Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Время чтения: 5 минут

Некоторые жизненные ситуации влекут за собой смену юридически значимых данных гражданина. После этого встает вопрос о замене тех документов, в которых были отображены прежние сведения. В частности, нередко требуется замена полиса ОМС при смене фамилии физического лица.

О том, для чего это необходимо, что представляет собой процедура и как обновить медстраховку, — далее в нашей статье.Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Функции обязательного медстрахования

В России утверждено обязательное медицинское страхование (ОМС), в рамках которого россияне, а также иностранные граждане, временно или постоянно проживающие на территории РФ, могут получить бесплатное медицинское обслуживание.

По результатам проведения процедуры страхования страховой компанией выдается специальный полис ОМС. При обращении в поликлинику, больницу или в какое-то иное медучреждение, оказывающее бесплатные услуги в рамках программы ОМС, вам нужно будет предъявить полис. В противном случае за работу врачей, диагностические и лечебные процедуры придется платить согласно установленным тарифам.

Полный перечень медицинских организаций, работающих в рамках медстрахования, вы можете узнать на сайте Федерального фонда ОМС. В структурах, не указанных в списке, бесплатное обслуживание по полису будет невозможно.

Размеры страховой суммы лимитированы и определяются либо территориальной программой ОМС, либо базовой федеральной программой ОМС (если получать медпомощь вы будете за пределами региона, где оформили полис).

Замена страхового полиса при смене фамилии

В юридическом понимании документы, в которых имена имеют хотя бы минимальные различия (даже если это будет лишь одна буква, не говоря уже о целой фамилии), принадлежат разным людям.

Страховой полис является именным, то есть оформляется на конкретного человека.

Поэтому ответ на вопрос, нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии, будет однозначно положительным. Причем чем раньше вы это сделаете, тем лучше, ведь болезнь человек не в состоянии планировать.

К тому же на законодательном уровне (ФЗ от 29.11.2010 № 326, ст. 16, п. 2, пп. 3) для случаев, когда меняются какие-либо личные данные гражданина, предусмотрен конкретный срок обращения в страховую компанию: 30 дней с момента, когда обновленные данные вступили в силу. То есть в течение месяца после выдачи нового паспорта.

Производить замену полиса несовершеннолетнего ребенка должны либо его родители, либо опекуны. При необходимости на помощь и взрослому человеку, и ребенку можно призвать юридического представителя, который решит все задачи вместо него. Для этого необходимо будет составить доверенность, причем ее нотариальное заверение не является обязательным.

Как выбирать страховую компанию

Учитывая, что размеры и условия страхования по программе ОМС определяются исключительно государством, многие люди решают не тратить время на выбор страховой фирмы и обращаются в первую попавшуюся. Тем более что список компаний, выдающих полисы в рамках ОМС, невелик. А в небольших городах лицензию на данный вид страхования вообще обычно имеет только одна фирма.

Правда, страховая компания в обязательном порядке берет на себя функцию по защите интересов своих клиентов. Например, в случаях, когда в больнице вам отказываются бесплатно делать процедуру, включенную в программу ОМС. Поэтому если выбор у вас все-таки имеется, то стоит изучить все возможности.

Помочь в этом может сайт Фонда обязательного медицинского страхования. Вверху главной страницы вы найдете раздел «Система ОМС».

В выпадающем меню выберите свой регион, перейдите на сайт регионального подразделения Фонда и уже там найдите информацию об имеющихся в вашем городе филиалах.Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Если организаций несколько, то можно поинтересоваться у родных, знакомых, где лучше сменить медицинский страховой полис. Пусть они расскажут об опыте сотрудничества со своими страховщиками.

Важно помнить, что сразу же перейти к новой страховой компании можно, только если соответствующее заявление будет написано до 1 ноября текущего года.

В противном случае придется ждать 1 января нового календарного года. Причем менять обслуживающую компанию можно только раз в год.

Правда, эти правила не действуют, если смена страховщика производится по причине переезда или из-за того, что прежняя фирма закрылась.

Процедура замены полиса ОМС

И само медицинское страхование, и порядок оформления новой страховки предельно просты. Все, что нужно для замены полиса ОМС, — это подготовить необходимые бумаги и подать заявление на выдачу нового документа.

Где поменять полис

Граждане часто интересуются, где поменять полис медицинского страхования при смене фамилии. Здесь все просто: нужно пойти в ту страховую фирму, которая вам выдавала прежний полис, либо обратиться уже в новую контору, отвечающую месту вашего проживания.

Замена через сайт Госуслуги

Те граждане, которые любят использовать интерактивное обслуживание, спрашивают, доступна ли замена медицинского полиса при смене фамилии через Госуслуги.

Через данный сайт можно решить множество различных повседневных юридических вопросов, но, к сожалению, замена полиса ОМС в них не входит.

В разделе «Мое здоровье» портал предлагает своим посетителям для решения вопроса по полису перейти на сайт уже известного нам Фонда медстрахования.

Вместе с тем на сайте Госуслуги дается подробная информация относительно того, какие документы понадобятся для осуществления процедуры взрослым и детям в возрасте до 14 лет. Также через данный портал можно в онлайн-режиме записаться к врачу или вызвать специалиста к себе на дом. Правда, эта опция будет доступна только тем, у кого есть постоянный полис.

Заявление на выдачу нового полиса

Как уже было отмечено, для замены медицинской страховки нужно будет собрать пакет документов. Помимо прочего, в списке значится заявление, в котором гражданин изложит свою просьбу относительно получения нового страхового документа. Бумага простая, заполняется по стандартной форме.

Какие документы потребуются

Медстраховка не требует какого-то сложного оформления. И если говорить о том, какие документы нужны, чтобы поменять страховой полис в связи со сменой фамилии, то это:

  • Старый полис ОМС.
  • Паспорт, оформленный на новое имя.
  • СНИЛС (если новый оформить не успели, то можно взять старый документ, ведь номер в нем все равно меняться не будет).
  • Документ, на основании которого произошла смена фамилии (например, свидетельство о браке или разводе).
  • Если страховку нужно поменять ребенку, то в перечень следует добавить свидетельство о рождении ребенка и/или его паспорт. Для детей старше 14 лет наличие СНИЛС также обязательно.

Для иностранных граждан

Здесь список аналогичен тому, который потребуется предъявить гражданам страны. Только к нему нужно будет приложить еще вид на жительство.

Временное свидетельство

Как и в случае получения первого полиса обязательного медицинского страхования, после подачи заявления на замену страховки специалисты обслуживающей компании обязаны будут выдать заявителю временное свидетельство ОМС.

Единственное, что отличает временный полис от постоянного, — это невозможность с его помощью записаться к врачу и вызвать врача на дом через интернет. В остальном возможности абсолютно идентичны.Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Сколько ждать выдачи новой страховки

Поскольку страховка ОМС является единственной возможностью в РФ для получения бесплатного обслуживания в медучреждениях, актуален вопрос, сколько меняется полис при смене фамилии. Отвечаем: временное свидетельство выдается на 30 дней. Именно столько времени потребуется для оформления нового постоянного документа.

Процедура получения полиса

После того как специалист страховой компании примет ваше заявление и выдаст вам временную страховку, нужно будет подождать месяц и вновь прийти в офис страховщика. Вас попросят предъявить паспорт и выдадут новый полис.

Если по какой-то причине вы не сможете забрать его самостоятельно, то за вас по доверенности это сможет сделать, например, родственник. Предусмотрена ли подобная возможность, заранее уточните у сотрудника страховой фирмы.

Сколько стоит ОМС

Обязательное медицинское страхование является абсолютно бесплатным. Это относится как к первичному получению полиса, так и к последующим его заменам. В частности, вам обязаны будут бесплатно выдать новый полис в случае его утраты или кражи.

На безвозмездной основе меняют медицинский полис и в тех случаях, если вы сменили место жительство или просто решили обратиться в другую страховую фирму.

Если страховщики по какой-то причине требуют от вас уплаты каких-то взносов, налогов за оформление или переоформление данного документа, то об этом следует сразу же сообщить на горячую линию службы защиты потребителей Фонда ОМС.

Читайте также:  Заключение договора со строителями 1

Срок действия страховки

Гражданам России полис выдается на неограниченное время. Для иностранцев — до конца календарного года (но не дольше разрешенного срока пребывания в РФ), по истечении которого нужно будет заменить медполис.

Меняется ли номер ОМС при замене полиса

Для лучшего понимания сути переоформления полиса обязательного медстрахования стоит знать, меняется ли номер полиса ОМС.

В отличие от того же СНИЛСа, при замене которого номер гражданина в системе пенсионного страхования остается таким же, в полисе медстрахования все будет зависеть от формата страховки.

Если она старого образца, то после замены регистрационный код также обновится. Если же полис новый (начали выдавать с 01.05.11), то номер останется прежним.

Смена документов, в том числе и полиса ОМС, после замужества: Видео

Замена полиса ОМС при смене фамилии: порядок действий

Полисы единого образца являются бессрочными, но в определенных ситуациях (изменилась фамилия или необходимо исправить неверно указанные данные, порвался, испортился или потерялся полис), потребуется обращение к страховщику.

Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Нужно ли менять полис: что говорит закон

Если персональные данные, указанные на полисе изменены, его придется переоформить, так как будет расхождение в документе удостоверяющем личность и самом полисе, работники медицинского учреждения не смогут проверить действительность полиса, вбить информацию о приеме через компьютер и таким образом получить оплату за оказанную медицинскую помощь, а также вы не сможете записаться к врачу. Чтобы подробно изучить вопрос, рекомендуем ознакомиться с ФЗ №326.

Требуемые документы

Чтобы поменять фамилию или другие данные в полисе ОМС подготовьте следующие документы:

  • паспорт с новыми данными;
  • СНИЛС.

Для замены полиса у ребенка:

  • свидетельство о рождении или паспорт (если ребенок старше 14 лет);
  • СНИЛС;
  • паспорт мамы или папы.

Для иностранных граждан необходимы также документы, подтверждающие право проживания на территории нашей страны. Если переоформлением занимается доверенное лицо, можно предоставить копии бумаг, заверенные в нотариальной конторе. Кроме этого, потребуется доверенность.

Где можно сменить

Для переоформления полиса можно обратиться в офис страховой компании, МФЦ или воспользоваться сайтом Госуслуг (не для всех регионов).

Раньше заменой полиса занимались работодатели, но после вступления в силу 326 Федерального закона такая обязанность с них снята.

Но если в компании задействовано много людей, кому необходимо заменить полисы по какой либо причине, работодатель может пригласить представителя страховой компании для осуществления замены полиса на территории организации.

Чтобы переоформить полис в страховой компании, достаточно обратиться в ближайшее ее представительство, и представить требуемые документы.

Описание процесса смены

Для замены полиса необходимо заполнить заявление.  Чтобы не сделать ошибок, у представителя конкретного органа можно попросить образец заполнения. Дальнейшая последовательность действий и сроки зависят от того, какой орган производит замену.

Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Через сайт госуслуг

Как поменять полис ОМС в связи со сменой фамилии через сайт госуслуг знают далеко не все.

Для замены нужно выполнить следующие действия:

  1. Перейти на сайт госуслуг.
  2. Пройти регистрацию. Понадобятся личные данные, номер мобильного и электронная почта.
  3. Чтобы подтвердить информацию, следует ввести проверочный код, который придёт на посту и авторизоваться.
  4. Необходимый раздел можно найти, перейдя в категорию «Все услуги». Далее нужно нажать на клавишу «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».

Такая возможность представлена только для граждан Российской Федерации, иностранные граждане, лица без гражданства и беженцы заказать полисов онлайн не могут.

Также не для всех регионов России пока доступна такая возможность.

Главным условием для подачи заявления через сайт Госуслуг является наличие квалификационной усиленной подписи у гражданина, желающего подать заявление.

МФЦ

Обращение в МФЦ — это удобный способ получить новый полис, но не всегда быстрый. Для переоформления следует придерживаться следующей последовательности действий:

  1. Запись на приём.
  2. При себе нужно иметь указанные выше документы.
  3. На следующем этапе следует составить заявление. В нём не должно быть ошибок.
  4. Когда полис будет готов, представитель МФЦ сообщит об этом по телефону

При обращении доверенного лица — помимо всех необходимых документов, требуется предъявление доверенности

Клиенту необходимо посетить офис МФЦ  лично либо через представителя и, убедившись в отсутствии ошибок, получить готовый полис.

Где поменять полис ОМС, поменять полис обязательного медицинского страхования на электронный, ОМС при смене фамилии

Сроки изготовления нового полиса

На время изготовления полиса, гражданину выдают временный полис. Он ничем не отличается по функциональности и будет действовать на протяжении 45 рабочих дней  (этого достаточно для изготовления и доставки полиса). Данный срок предусмотрен законодательством.

Сроки его действия

Как на бумажном, так и на электронном полисе предусмотрена графа «Срок действия», но для граждан нашей страны полисы выдаются бессрочные. Данная графа заполняется лишь у граждан иных государств или беженцев.

Замене подлежат лишь полисы, пришедшие в негодность, а также полисы, граждан, менявших страховую компанию более 10 раз.

Можно ли проверить ОМС по фамилии?

Поскольку в России единая база страховых полисов не представлена в общем доступе, проверить действительность полиса ОМС по фамилии невозможно.

Несмотря на это, в интернете можно найти ресурсы, которые предоставляют подобные услуги.

Но, поскольку они созданы сторонними организациями, введённые гражданином данные могут быть украдены и использованы против него самого. Не рекомендуем использовать непроверенные сайты.

В свою очередь предоставлена возможность проверки актуальности полиса как на сайте Госуслуг, так и  на сайтах некоторых страховых компаний.

Загрузка…

Порядок замены полиса ОМС при изменении фамилии с помощью сайта Госуслуги

В настоящее время без полиса медицинского страхования ни один гражданин не сможет получить бесплатную квалифицированную медицинскую помощь. Такой документ выдают гражданам РФ, беженцам, лицам без гражданства, которые постоянно проживают на территории Российской Федерации.

В случае если женщина после замужества взяла фамилию супруга или любой другой гражданин решил изменить свою фамилию по собственному усмотрению, необходимо поменять не только паспорт, но и все личные документы. К таковым относится и полис ОМС. Как поменять полис ОМС при смене фамилии через Госуслуги?

Можно ли подать заявку через Госуслуги

Подать заявление на замену страховки через информационный портал Госуслуг невозможно. В разделе «Жизненные ситуации» — «Создание семьи» — «Замена документов после замужества» указаны вся информация о процедуре и список всех требуемых документов.

Обязательно ли менять полис ОМС

В полисе обязательного медицинского страхования обязательно указываются фамилия, имя и отчество, дата рождения, подпись гражданина, и фото.

А это значит, что при изменении персональных данных нужно внести правки и в этот документ.

Так как при посещении медицинского учреждения, предоставлении документа, удостоверяющего личность, и полиса ОМС, сотрудники проверяют их соответствие. И в случае если данные отличаются, в оказании медицинских услуг будет отказано.

Обратите внимание! При замене страховки необходимо предоставить паспорт уже с измененной фамилией или документ, подтверждающий изменение персональных данных.

Если по каким-либо причинам ребенок в возрасте до 18 лет поменял свою фамилию, необходимо поменять и его полис.

Каков порядок замены

После смены фамилии необходимо оповестить СК (страховую компанию) в течение одного  месяца и лично обратиться для замены документа. Оформить заявление можно как лично, так и через своего законного представителя. После обращения гражданину будет выдано временное свидетельство на получение медицинской помощи, действует она в течение 30 дней.

Список требуемых документов:

  • Паспорт.
  • СНИЛС.
  • Старый полис.
  • Свидетельство о заключении брака или справка о смене фамилии.

Иностранные граждане должны предоставить паспорт иностранного гражданина, вид на жительство или разрешение на временное проживание, СНИЛС, старую страховку, а также документ, подтверждающий изменение фамилии.

Точный список лучше уточнить у страховой компании.

Сроки переоформления

Новый полис обязательного медицинского страхования гражданину должны выдать в течение 30 дней после подачи заявления.

Размер пошлины

За оказание услуги по замене полиса страхования платить государственную пошлину не требуется.

Сроки его действия

Срок действия страховки указан на пластиковой карте. В зависимости от региона — период разный. Карта может прослужить до 10 лет.

Читайте также:  Отказ от наследства по закону в 2021 году

Замена полиса ОМС при смене фамилии после замужества через Госуслуги невозможна. На сайте есть только ознакомительная информация со способами замены документа. Эта процедура несложная, но необходимо выделить время на посещение страховой компании.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии: пошаговые действия в 2021 году

Страховка единого образца бессрочная, но в конкретных ситуациях требует обращения к страховщику. Если персональные данные изменились, то полис ОМС нужно будет переоформить в связи с тем, что работники медицинских учреждений не смогут проверить информацию и записать человека к врачу.

Внимание!

Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.Связаться с ними вы можете следующими способами:Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:8 (495) 877-46-44 Звонок бесплатный.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования является документом, который подтверждает факт того, что у человека есть страховка и он может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

По полису ОМС можно не только получить бесплатное лечение, но и бесплатные лекарства.

Обязательна ли замена полиса ОМС при смене фамилии?

Человек должен быть сам заинтересован в обновлении данных в такой ситуации. В противном случае предоставление медицинских препаратов и бесплатного обслуживания медицинским персоналом в государственных больницах и медицинских пунктах выполняться не будет.

https://www.youtube.com/watch?v=AsuyfzyOsJE

Закон №326 ФЗ обязывает застрахованное лицо сообщать об изменении ФИО и о регистрации места пребывания.

Не стоит затягивать со временем при смене полиса ОМС. В законе прописан период, за который нужно успеть сменить данные. В разделе сказано, что для переоформления выделяется 1 календарный месяц.

Что необходимо, чтобы поменять полис ОМС?

Заменить ОМС при смене фамилии может сам заявитель или же представитель, действующий на основе доверенности.

Необходимые документы

При обращении к страховщику для замены полиса ОМС, заявитель должен предоставить ему:

  • новый паспорт РФ (с новой фамилией);
  • документ, на основе которого происходит замена ОМС;
  • СНИЛС.

Когда для замены полиса обращается представитель по доверенности, ему разрешено предъявить копии документов, заверенные в нотариальном порядке.

Образец заявления

Заменить полис можно в офисе страховой организации, заполнив заявление по специальному образцу. В момент электронного обращения есть установленная схема, форму которой также можно распечатать. Здесь следует указать:

  • к кому обращается человек;
  • кто именно обращается;
  • указать требования;
  • причины замены;
  • старые и новые данные.

Заполнить заявление можно от руки или напечатать на компьютере. Оно должно быть написано без каких-либо ошибок, так как их наличие автоматически делает документ непригодным.

Куда обращаться, чтобы поменять полис?

Mystrahovki.ru

Заменить полис можно несколькими способами. Рассмотрим их более подробно.

Замена полиса через Госуслуги

Независимо от того, будет ли субъект обращаться за новой страховкой лично в страховую организацию, оформление полиса ОМС через Госуслуги требует предоставления определенного перечня документов, которые являются обязательными. Иначе в заключении соглашения будет отказано.

При оформлении документа подается заявка, срок которой 30 суток. На этот период гражданин получает временное свидетельство ОМС, подтверждающее обращение и факт отсутствия постоянного полиса на руках. Только в этом случае он сможет получить медицинские услуги с дальнейшим возмещением их цены от страховой организации.

Чтобы оформить полис ОМС через Госуслуги, необходимы:

  • паспорт гражданина РФ;
  • подтверждение статуса, который дает право обращаться за оформлением страховки;
  • страховой номер лицевого счета;
  • СНИЛС.

Замена полиса через страховую компанию

Заменить полис ОМС через организацию страховщика просто, достаточно посетить его офис в приемные часы. При себе иметь:

  • новый паспорт;
  • свидетельство о браке, разводе или смене фамилии;
  • СНИЛС;
  • бланк заявления на замену.

Если получить новый полис сразу невозможно, то будет выдан временный полис на один месяц. Если вы хотите сменить компанию страховщика по собственной инициативе, то можете это сделать до 1 ноября текущего года.

Замена полиса через МФЦ

В МФЦ принимают людей строго по записи или по электронной очереди. Записаться на прием можно через сайт МФЦ или по телефону горячей линии. Граждане, при обращении в МФЦ для замены полиса ОМС, должны предоставить такие же документы, как и при обращении в страховую компанию.

Приносить с собой копии документов не нужно: работники организации сами сделают сканы всех документов.

По результатам приема заявления и документов, сотрудники МФЦ выдадут гражданину временное свидетельство ОМС, сроком на 1 месяц, пока не готов настоящий документ.

Готовность документа можно отследить самостоятельно по номеру документа через сайт территориального ФОМС или позвонив на горячую линию МФЦ. Также предусмотрено оповещение в виде СМС сообщения.

Замена онлайн на сайте страховщика

Такой способ может быть осуществлен, если страховая организация предоставляет эту возможность. Чтобы уточнить информацию, необходимо попасть на сайт компании и зайти в нужный раздел. Кроме этого, на сайте страховщика можно отследить готовность нового документа ОМС.

Внимание!

Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.Связаться с ними вы можете следующими способами:Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:8 (495) 877-46-44 Звонок бесплатный.

Проще всего позвонить в страховую компанию и узнать о наличии такой возможности.

Замена полиса ребенку

Обязательное медицинское страхование детей со дня их рождения и сроком на 1 месяц производится той страховой компанией, в которой застрахованы их матери.

https://www.youtube.com/watch?v=1IY40fFfuk0

По истечение этого срока и до достижения ребенком совершеннолетнего возраста, на него оформляется полис ОМС, выбранный его родителем.

Куда обращаться

Чтобы оформить документ несовершеннолетнему ребенку, его родитель должен обратиться в страховую организацию с заявлением и пакетом документов.

Что иметь при себе

Для детей до 14 лет следует предоставить документы:

  • документ о рождении;
  • СНИЛС;
  • паспорт одного из родителей.

Для детей в возрасте от 14 лет и старше:

  • паспорт ребенка;
  • СНИЛС;
  • паспорт одного из родителей.

Если полис оформляют близкие родственники, то дополнительно нужно предоставить доверенность и паспорт официального представителя.

Замена полиса ОМС при смене фамилии не по месту прописки

Законом разрешена замена полиса не по месту прописки при смене фамилии. Каждый гражданин может обратиться в страховую фирму не своего региона. Это касается и тех случаев, когда человек поменял адрес регистрации, переехав в другой город.

При смене места жительства стоит все же предупредить страховую компанию об этом в течение 30 дней. При этом поменять полис в связи со сменой личных данных в новом регионе можно и в другой страховой организации.

Сроки оформления

Страховое свидетельство выдается бесплатно и после подачи документов необходимо подождать один месяц. О том, что свидетельство готово, известит СК. Бывает так, что процесс затягивается на полтора месяца. В это время можно спокойно использовать временный документ.

Если страховщик просит заплатить небольшой взнос за оформление полиса ОМС, то следует сообщить об этом в контролирующие органы, так как это нарушение закона. Если вам нужна помощь юридического характера, то вы всегда можете обратиться в чат к нашему онлайн-консультанту или позвонить по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.

Какой период действия полиса

Узнать срок действия свидетельства можно, посмотрев в сам документ. В новых образцах нет ограничения по этому параметру.

Свидетельство старого образца не является поводом получения отказа в предоставлении медицинских услуг, но лучше его заменить на новое. В противном случае в больницах могут появиться проблемы с оформлением документов.

Временное свидетельство

Mystrahovki.ru

Временный документ не отличается от постоянного по своим возможностям. На всей территории России любой, у кого есть временный документ, может пользоваться бесплатными медицинскими услугами.

Документ позволяет:

  • прикрепиться к поликлинике;
  • получить стоматологические услуги;
  • записаться на прием к врачу;
  • записать ребенка в школу или в детский сад.

Основное расхождение — срок действия временного свидетельства, который составляет 30 дней.

Читайте также:  Свидетельство о расторжении брака: как получить при разводе в ЗАГСе и по решению суда

На временном свидетельстве нет штрих кода, поэтому записаться на прием к врачу через интернет не получится.

Стоимость переоформления

При смене полиса ОМС ничего платить не нужно. На замену уйдет в среднем 2 недели времени, в зависимости от загруженности страховой организации. После получения документа на руки следует проверить правильность всех прописанных данных. Если будет указана недостоверная информация, то полис ОМС считается недействительным.

Возможные трудности

Обращаться за медицинской помощью человек должен только в те учреждения, которые сотрудничают с системой ОМС. Это государственные и некоторые частные поликлиники.

Если человек обратиться за помощью в поликлинику, которая не сотрудничает с СК по программе ОМС, то полис ему не потребуется. За услуги придется платить из собственного кармана.

Внимание!

Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.Связаться с ними вы можете следующими способами:Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:8 (495) 877-46-44 Звонок бесплатный.

Не могут получить полис ОМС и зарубежные граждане, которые временно находятся в России, за исключением официально трудящихся на ее территории.

Можно ли проверить действительность полиса ОМС по фамилии?

Если на момент проверки не оказалось полиса на руках, а срок его действия необходимо срочно узнать, можно использовать проверку по ФИО.

На портале регионального фонда ОМС вместо номера нужно ввести свои ФИО и данные паспорта, или же свидетельства о рождении.

Итогом будут сведения о страховой организации и дате получения свидетельства. Если никакой информации нет, то это означает, что документ недействителен и требуется его замена.

Не все подобные фонды предоставляют такую возможность проверки свидетельства ОМС по паспортным данным и фамилии застрахованного лица.

Проверять действительность полисов ОМС нужно только на официальных сайтах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопасить себя от мошенников.

Заключение

Полис ОМС выдается человеку после заключения договора с медицинской страховой компанией. Этот документ доказывает право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках программы госгарантий.

Если у вас возникают вопросы или вам нужна помощь, вы всегда можете обратиться в чат к нашему онлайн-консультанту или позвонить по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.

Источник: Mystrahovki.ru

Замена полиса ОМС при смене фамилии

Современное свидетельство ОМС (полис единого образца ОМС) является бессрочным документом, которые не требуют выдачи нового при смене рабочего места, приобретении статуса безработного или переезде в другой регион страны. Однако предусмотрены случаи, при которых потребуется замена существующих документов и один из них – это изменение паспортных данных.

Замена полиса ОМС при смене фамилии, имени или отчества является обязательной процедурой, которую необходимо осуществить в течение одного календарного месяца с момента внесения изменений в паспорт (при вступлении или расторжении брака, смене фамилии по собственному желанию или при допущении ошибки при оформлении документов, при усыновлении и другим причинам). Для осуществления процедуры необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, предъявив основные документы:

  • Паспорт с новыми данными;
  • Свидетельство СНИЛС (при оформлении полиса ОМС обязателен для граждан РФ старше 14 лет и для граждан из стран ЕАЭС, работающих в РФ по трудовому договору);
  • Документы, подтверждающие изменения.

Каким образом проходит замена свидетельства?

Необходимо заполнить стандартную форму заявления, указав данные старые и новые ФИО, причину переоформления свидетельства, контактные данные. Далее смена полиса ОМС при смене фамилии аналогична предоставлению первичного документа.

Страховщик обязуется выдать временное свидетельство, позволяющее получать медицинские услуги в полном объеме, пока не будет оформлен постоянный документ (не более 45 рабочих дней).

Обращаем внимание, что номер полиса ОМС при этом остается прежним.

На сегодняшний день полис ОМС в некоторых регионах выдается в виде пластиковой карты с чипом, на который записываются необходимые данные о владельце, в том числе прикрепление к поликлинике, информация о страховой медицинской организации. Для предоставления всех этих данных достаточно вставить такую карту в специальный считыватель в регистратуре поликлиники, что дает возможность быстрой записи к врачу.

Также, возможно получить полис ОМС в форме бумажного бланка (лист А5), что особенно актуально для большинства регионов, так как не во всех регионах есть возможность оформить электронный полис ОМС.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии ребенка?

Данная процедура аналогична основной и проводится законным представителем (родителем или опекуном ребенка). Для этого требуется предоставить паспорт представителя, свидетельство о рождении или паспорт ребенка и СНИЛС, который обязателен по исполнению 14 лет .

Вернуться к списку »

Дата изменения: 21.05.2019 09:43:28

Как оформить полис ОМС. Что делать, если потерял полис ОМС

  • Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.
  • С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.
  • Чтобы получать такую помощь бесплатно, каждый раз необходимо предъявлять полис ОМС.

Вероника Нецова

получала полис ОМС

Образец полиса ОМС в форме бумажного бланка

Образец полиса ОМС нового образца в форме пластиковой карты

По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.

  1. С полисом ОМС вы получаете бесплатную медицинскую помощь на всей территории России в объеме так называемой базовой программы.
  2. Региональные власти вправе дополнять базовую программу и включать в нее другие заболевания.
  3. Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно.
  1. Инфекционные и паразитарные болезни за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
  2. Новообразования.
  3. Болезни эндокринной системы.
  4. Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Болезни крови, кроветворных органов.
  7. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
  8. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
  9. Болезни уха и сосцевидного отростка.
  10. Болезни системы кровообращения.
  11. Болезни органов дыхания.
  12. Болезни органов пищеварения.
  13. Болезни мочеполовой системы.
  14. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
  15. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
  16. Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних воздействий.
  17. Врожденные аномалии (пороки развития).
  18. Деформации и хромосомные нарушения.
  19. Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
  20. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
  • По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.
  • Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:
  1. Свидетельство о рождении ребенка.
  2. СНИЛС ребенка (если есть).
  3. Паспорт родителя или законного представителя.
  4. Заявление (заполняется родителем на месте).
  1. Для оформления полиса ребенку 14—18 лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.
  2. Иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.
  3. Оформить документ можно лично, на госуслугах или на сайте страховой.

Документ будет готов не раньше чем через 30 дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный.

На госуслугах можно подать заявление и оформить полис ОМС. Когда документ будет готов, в личном кабинете появится приглашение получить его в офисе выбранной страховой компании.

На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения временного полиса и через 30 дней — постоянного.

Заявление по выбору страховой медицинской организации на госуслугах

Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.

Восстановить. Берите паспорт и приходите писать заявление об утере в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис. Вам выдадут дубликат утерянного документа и скажут, когда прийти за новым.

Поменять. Если вы не хотите восстанавливать старый полис, можете получить новый. Для этого идите в страховую медицинскую компанию с паспортом и СНИЛС. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.

При изменении данных заменить полис ОМС нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.

Если вы решили поменять полис, понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.

Проверить, действителен ли документ, можно на сайте территориального фонда медицинского страхования. Например, для москвичей это сайт московского фонда медицинского страхования, а для жителей Санкт-Петербурга — сайт петербургского ФМС.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *